引起寶寶耳痛的原因有哪些

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  通常情況下,耳痛的原因可分為以下5種:

  (1)外耳道癤。發(fā)生于外耳道軟骨部,為軟骨部皮膚的皮囊或皮脂腺因葡萄球菌等細菌感染的結(jié)果,挖傷是最常見的原因之一。其臨床以劇烈耳痛為主,可放射至同側(cè)頭部,在張口咀嚼、打呵欠時疼痛加重,主要因為下領(lǐng)關(guān)節(jié)運動時,外耳軟骨部受壓所致。檢查外耳道時,可看到耳朵內(nèi)有突起的小癤,初起紅腫,觸之較硬,觸痛明顯,按壓耳屏或牽拉耳廓時疼痛加劇,有時可引起耳前或耳后淋巴結(jié)腫脹。

  (2)外耳道耵聹栓塞。主要是外耳道內(nèi)充滿耵聹,可使聽力減退,壓迫鼓膜可引起耳鳴、眩暈,刺激外耳道后壁的迷走神經(jīng)耳支,可引起反射性咳嗽。耵聹遇水膨脹時可致突聾,刺激外耳道皮膚并可誘發(fā)炎癥,從而引起外耳道糜爛、疼痛,甚至流膿。

  (3)急性中耳炎。急性上呼吸道炎癥及咽部淋巴組織的急性炎癥等,皆可引起耳咽管口及軟骨段黏膜發(fā)生充血、腫脹而致阻塞,炎癥甚至可延及骨段或鼓室黏膜。主要癥狀是發(fā)熱、耳痛、聽力減退等。凡是發(fā)現(xiàn)小兒哭吵不止、抓耳撓腮的,就應(yīng)該想到本病。

  (4)彌漫性外耳道炎。原因是耳內(nèi)水液未清除干凈,使皮膚受浸漬,腫脹,破裂而導(dǎo)致感染。如炎癥累及鼓膜,則聽力下降,并有耳鳴、耳道紅腫,有黏稠滲出物,耳周淋巴結(jié)腫大且有壓痛。

  (5)急性鼓膜炎。多為外耳道急性感染蔓延波及鼓膜,或因異物、腐蝕性物質(zhì)或強烈藥物損傷刺激鼓膜所引起。其臨床表現(xiàn)有耳部劇痛,有時體溫微升,有輕度聽力障礙,并伴有耳鳴。檢查時鼓膜邊緣及錘骨柄充血,呈紅色或淡紅色,一般鼓膜上部較明顯。繼而可見上皮增生、脫落。

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